深圳医疗保险买哪个档好 深圳医保哪一档更好

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深圳医保一档二档三档区别

导语：社保在我们生活中可是越来越常见的，很多人对于深圳社保一档二档三档的区别都不是很清楚，接下来，我们就一起来区分一下吧!

深圳企业职工医疗保险分三个档次：.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档，其缴费、待遇和适应人群有所不同。

一.缴费

1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+地方补充医疗(单位0.2%)+生育医疗(单位0.5%)，缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3131元)，总交费272元;

2.基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%)+生育医疗(单位0.2%)缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218)，总交费52;

3.基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%)，缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218)，总交费为29元;

二.待遇

1.门诊方面，基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用，但必须在绑定社康医院才能享受，基本医疗一档在所有医院都可以看门诊，但是都是用自己个人帐户的钱，当个人帐户没有钱的时候，就得自己拿现金，说白了这些钱都是你交的钱;而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元，这个钱是用了统筹基金的钱，而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱，只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。当然基本医疗一档也不是说没有好处，有以下三个方面的优势，第一，连续参保基本医疗一档满12个月以上，并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过3131元，超过部分就可以报销70%，第二，在所有社康医院看门诊可以报销30%，第三，门诊做大型设备检查时，可以报销80%，这个报销都是用了统筹基金的钱，除此之外都是用自己帐户的钱;

2.住院方面，

基本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的，统一报90%，在深圳所有定点医院都可以直接办理住院，报销比例都为90%;

基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定，在一级医院可以报销85%，二级医院报销80%，三级医院报销75%，而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊，不能直接到其他医院办理住院，要通过绑定医院开转诊单，才可以到绑定医院的上一级医院看病，也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院，是没办法转诊到该医院去的，当然也可以不用去开转诊单，直接到想住院的医院办理住院，但是报销比例又会下降10%，比如说按正常来讲，在三级医院住院是报销75%，如果没转诊单就过去，就只能报销67.5%左右了.所以参保人尽量争取参保基本医疗二档;

三.如何选择医疗档次

1.深户参保人如果是有单位交费的情况下，只能选择参保基本医疗一档，如果是个人缴费，可以选择一档或者二档;

2.非深户可以选择任何一种医疗档次，当然最好是不要选择三档;

3.少儿医保、大学生医保统一参加基本医疗保险二档;

4.不管是深户还是非深户，只要选择了一档或者二档，就强制性要交生育保险，三档就不包括生育保险。

深圳医保一档二档三档区别有哪些?医保一档二档三档有哪些区别

如果你是在深圳缴纳的医保，那么医保一般会分为一档二档三挡，深圳医保这三个档次在很多方面是存在区别的，那么深圳医保一档二档三档区别有哪些呢，我们继续看下文。

深圳医保一档二档三档区别有哪些?

1、参保条件不同

如果职工是深户，单位应为其参加医保一档;如果是非深户，可在一、二、三档中任选一种参加。

2、参保标准不同

参加医保一档的，以职工上月工资总额，最高深圳市上年度在岗职工平均工资的3倍(目前为34860元)，最低为深圳市上年度在岗职工平均工资的60%(目前为6972元)按月缴费，其中用人单位缴交6.65%，个人缴交2%。

参加医保二档的，以深圳市上年度在岗职工月平均工资11620元的0.8%(基本医保+地方补充医保)的标准按月缴费，其中用人单位缴纳1.05%，个人缴纳0.2%。

参加医保三档的，以深圳市上年度在岗职工月平均工资11620元的0.55%(基本医保+地方补充医保)的标准按月缴费，其中用人单位缴纳0.9%，个人缴纳0.1%。

3、个人账户不同

医疗保险一档参保后，建立个人账户，所缴纳的钱在账户里可在门诊使用。医疗保险二档及三档则没有建立个人账户，采取门诊统筹的方式看门诊。

1一档参保人:

个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%(即元×5%=6971.8元)，超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;

可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。

同时，如果一档参保人连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超时在岗职工平均工资5%的，超过部分由统筹基金支付70%(年满70周岁以上支付80%)。

2二档参保人/三档参保人:无，到药店买药不可刷社保卡。

4、就医原则不同

一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。

二档参保人:门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在指定医疗机构就医。

三档参保人:门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在指定医疗机构就医。

总的来说，深圳医保缴纳的档次越高，获得的待遇就会比较好，而对于参保人来说，要按时缴纳医保，避免医保出现断缴影响报销。

二挡医保和一档医保区别

以深圳地区为例。

区别一、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%，单位缴6.2%，个人缴2%，缴费基数为员工实际缴费工资(最低为4488元)，总交费368元；医保二档缴费比例为0.8%，单位缴0.6%，个人缴纳0.2%，缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为7480)，总交费59.8元;

区别二、适用人群不同。医保一档：深户强制购买一档，非深户也可以购买一档，购买的一般的知名大公司上市公司等；医保二挡：一般多为公司类型的单位缴纳的是二档医保，因为企业也要有效益。

区别三、就医原则不同。一档参保人：市内任一定点医疗机构就医；二档参保人门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。

区别三、住院报销不同。一档：住院报90%，需在定点医院办理住院；二档：住院报90%，需在定点医院办理住院；

区别四、门诊报销不同。一档：连续参保12个月，年度自费超过￥3131可以报销70%；社康看门诊报30%；大型设备检查报80%；二档：每年有1000元门诊费用，需绑定社康医院，门诊大型设备检查和治疗单次最高不超过120。

区别五、参保时间要求不同。一档参保人连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的，超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。而二档参保人没有具体时间要求。

参考资料来源：/sz.chinadaily.com.cn/2023-06/28/content_.htm"target="_blank"title="中国日报网-深圳医保一档二档三档的区别不了解这些就亏大了">中国日报网-深圳医保一档二档三档的区别不了解这些就亏大了

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