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广东省内异地就医医保报销流程一般包括以下步骤:
1、在异地就医前,持如伍有社保卡或医保卡的患者需要先到居住地的社保机构或医保部门办理“异地就医备案”手续,将就医地的医院名称、诊断证明、费用明细等信息填写在备案表中,由异地医院签章确认备案表的真实性。备案表通常需要带上身份证、社保卡或医保卡等材料。
2、在就医时,需要向异地医院出具备案表和社保卡或医保卡等证件,以便异地医院向社保部门或医保部门查询参保信息。
3、就诊结束后,需要向异地医院索取医疗费用清单和发票等相关费渣迟或用凭证,确保费用明细真实可靠。同时,要妥善保管好治疗记录和检查报告等病历资料。
4、在回到居住地后,需要将就医费用清单、发票、治疗记录和检查报告等病历资料,以及社保卡或医保卡等证件,提交给所在社保机构或医保部门办理报销手续。
5、社保机构或医保部门会对提交的费用旦老凭证和病历资料进行审核,确保费用和病情的真实性和合理性。审核通过后,医保部门会将报销款项转入个人银行账户。
广州异地医保报销流程:
1、参保人凭医保卡到广州市医毕衫保二级经办机构申领《广州市社会医疗保险异地就医记录册》,在异地选择1~3家基本医疗保险定点医疗机构,当地医院和医保机构需在《异地就医记录册》审核盖章。
2、居民办理要带上居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件,或者暂住证复印件。学生要带《学校办理异地就医证明表》。在选定的异地医疗机构发生的住院、急诊留观、门诊特定项目或门诊指陪数培定慢性病治疗符合规定的医疗费用,由个人垫付后6个月内到广州医疗保险经办机构办理零星医疗费报销手续。超过1年未芦唯办理的不予支付。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;
3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
异地医保报销条件:
1、参保身份:异地医保报销只适用于参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医保、新型农村合作医疗等医保制度的人员;
2、缴费记录:申请异地报销时,申请人必须已经缴纳了医保费用,并且符合缴费时间和标准的要求;
3、报销范围:异地医保报销范围以及报销比例没物等政策,以参保地的相关政策和规定为准。需要注意的是,不同地区的异地医保报销政策可能会有所不同,申请人需要根据当地的政策和规定进行办理;
4、医院选择:异地就医时,申请人必须选择医保定点医疗机构,否则无法享受医保报销待遇;
5、报销申备察或请材料:申请人需要准备齐全的报销申请材料,包括医疗票据、费用清单、异地就医证明、报销申请表等。
综上所述,异地医保报销的报销比例和报销范围也可能会有所不同,一般而言,异地医保报销的报销比例可能会比本地医保报销的比例要低,具体信息可以在当地医保部门进行查询。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由仿伍基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
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