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眼球震颤虽然做近视手术的难度很大,但不是完全不能做的,这个得考验医生的经验和技术,揭黎明医生前不久做过一例眼球震颤近视手术。眼球震颤是一种不自主的、节律性的、往返摆动的眼球运动,是一种异常的眼运动。但并不是所有的眼球摆动都是眼球震颤,还有很多异常的眼运动也表现为眼球的晃动,如视力极为低下导致的注视不良,特点是没有节律的非自主眼球乱动,如先天性白内障导致视力非常低下无法稳定注视而致眼球异常乱动。非常容易被误认为眼球震颤而延误手术治疗时机,因为先天性白内障应该尽早手术,出生后2~3个月内手术才能到达最好的恢复效果。
另外还有神经系统疾病导致的扫视异常,颤动,扑动等。临床上,要将眼球震颤与这些异常眼运动区分开来,单纯的肉眼观察是无法实现的,最可靠的方法是通过眼动仪来进行眼运动波形记录,通过分析各种眼球运动轨迹,能够将各种眼运动(如先天性眼球震颤,获得性眼球震颤,注视不良,其他异常眼运动)区分开来,还能够判断和帮助分析病情的机制和来源,这就是临床上我们为何强调眼动仪检查的重要性。如果一个眼球震颤患者没有通过眼动仪的检查,是无法真正确诊的。
眼球震颤可以通过中间带移位术、本体感受器切除术等手术来进行治疗,一般建议在6~10岁这个年阶段进行手术,这个是进行手术最佳的年龄。手术后,患者还需要住院观察几天,眼睛不能受到强光的刺激,同时还要清淡饮食,避免刺激的食物。
眼球震颤不是一个独立的疾病,主要是某些疾病的临川表现。患病者的眼球会表现出不由自主地眼球摆动或者是跳动。根据患者发病的时期,可以将这种疾病分为先天性和后天性两类。该病可以通过手术来进行治疗,那么治疗的手术有哪些呢?
1、中间带移位术
中间带移位术是将中间带由侧方移向中央正前方,使正前方获得较好的视力,从而改善或消除代偿头位。这种手术对儿童患者的面部及脊柱发育,可以起到积极的作用,但并不能根治眼球震颤。
2、本体感受器切除术
本体感受器主要集中于眼外肌肌腱与肌肉的连接处,部分先天性眼球震颤患者本体感受器功能异常。当切除眼外肌本体感受器及缝线时,就会出现局部机械性变形、充血、炎症反应以及瘢痕等症状,本体感受的反射环路也会被改变。本体感受器切除术亏同时联合眼外肌缩短手术来治疗,联合治疗可以减轻眼球震颤的频率和幅度,提高视觉质量。
有些眼球震颤是可以手术的。如果是先天性的眼球震颤就可以通过手术来治疗。如果是后天出现的,则需要查明引起的原因,如果是因为眼部的疾病引起的,通过治疗眼部的疾病来缓解眼球震颤的症状。
眼球震颤是不受自己控制的一种眼球运动。一般都是由于眼睛的疾病或者中枢神经病变引起的。
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