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减肥方法千千万,哪种是最好的呢,其实没有最好,只有最合适的,今天给大家科普一下科学的减重方式,看看哪种适合您~
目前,科学减轻体重的方法主要有:强化生活方式干预、减重药物的应用、代谢手术治疗和内镜介入术,大家需要根据综合评估后选择适合自己的方案。
生活方式干预减重—有效但见效慢、难坚持
综合目前多种研究结果及临床经验,生活方式干预为实施减重及体重控制的一线治疗手段,即通过调整饮食结构、减少热量摄入以及增加体育运动的方式,改善脂质代谢紊乱、减少内脏脂质沉积等。但实际上,生活中受各种因素的影响,能完整执行改变生活方式并能坚持减重的人,在真实世界中其实是不多的[1]。
生活方式减重即减少能量摄入,加大运动量,如能长期坚持,减重效果明显且安全。但实际上,生活中受各种因素的影响,往往难以长期坚持,半途而废导致体重反复。要采取生活方式干预减重法,必须找到一种可以坚持下去的生活方式。
药物减重——有效但不良反应不容忽视
减重药物的作用机制主要有三方面:作用于中枢抑制食欲增加饱腹感、减少肠道营养吸收和增加能量消耗。减重药物减轻体重的疗效十分明显,但减重药物使用的道路艰难而曲折,目前仅剩1998年上市的奥利司他以及2023年上市的两种药物:芬特明和罗卡西林还在持续使用[2]。
除上述可用于减重的药物外,用于治疗糖尿病的药物中,如双胍类药物、GLP-1受体激动剂等,都被证实具有控制体重的效果[3]。虽然药物减重效果明显,但其不良反应也不容忽视,如腹泻、食欲消退、肾功能衰退甚至是抑郁和自杀倾向等,需要在专科医师的指导下用药。
代谢手术减重——有效但造成器官不可逆损伤
近年来,代谢手术治疗肥胖在医学界引起极大关注,目前,减重代谢手术被广泛接受的术式包括腹腔镜胃袖状切除术、胆胰转流十二指肠转位术、腹腔镜胃旁路术,其中以胃旁路术效果尤为显著。数据显示,接受代谢手术的肥胖患者不仅体重显著下降,术后糖脂代谢异常也得到明显的改善[4]。
虽然代谢手术减重效果明显,但仍要正视其缺点,如永久不可逆地改变了消化道结构,远端旷置的大胃囊不能做胃镜,远期有发生倾倒综合征、低血糖、吻合口溃疡等,同时维生素缺乏和贫血的发生几率更高。
另外,代谢手术治疗肥胖需要自身有一定的适应证,并不是所有的肥胖人士都可以选择代谢手术进行治疗。
内镜介入治疗减重—有效但未全面展开
随着内镜医学的不断发展,内镜下介入减重技术也逐渐崭露头角。这类技术适用于生活方式改变和药物治疗效果欠佳、无法接受或不能耐受代谢手术的肥胖人士。
内镜下“胃转流支架系统”置入术就是一种新的介入减重技术,其通过无痛胃镜在十二指肠及空肠上段置入一个套管隔离食糜,置入后,来自胃内的食糜由套管腔内通过,胆汁及胰液等隔离在套管外,使得胆汁胰液和食物“分流”于远端汇合,减少了糖和脂肪的消化吸收,从而达到减重的效果,并不会改变患者的生理解剖结构[5]。
最后,需要友情提醒一下,减重是为了健康,可不能本末倒置、牺牲健康来维持体重秤上的数字。减重不难,在综合评估过自身的条件后,参照以上科学减重的方案试试,如果有疑问还可以去专业的医院寻找营养科或者减重门诊进行问诊~
参考文献:
[1] 生活方式干预对脑卒中肥胖患者血脂的影响[D].河北师范大学,2023.
[2] 刘英敏.肥胖、2型糖尿病与新型减重药物赛尼可[J].辽宁实用糖尿病杂志,2001:13-14+36+57.
[3] 朱惠娟,金自孟.减重药物的现状及进展[J].中国医学科学院学报,2023:31-35.
[4] 中华医学会糖尿病学分会,中国2型糖尿病防治指南(2023年版)[J].中华糖尿病杂志,2023,13(4).
[5] OBES SURG,1995,5:314;张新国, 杨学军, 徐红,等. 胃转流手术治疗2型糖尿病胰岛素抵抗改变的临床研究[J]. 武警医学, 2023, 18(4):2.
吃减肥药对身体的危害:
一、频繁上厕所。如果减肥药里面含有罗氏鲜,那么在服药的过程中,就会出现肚子胀痛、频繁上厕所的现象,而且大便里还会带有一层油。这种药物是肠胃道脂肪分解酵素的抑制剂,副作用较小,但需要控制好剂量。建议在正餐进行中或最迟在进餐后一小时内服用一颗120毫克的胶囊。如果不吃饭就不必服用,一天最多服用三次。
二、晚上睡不着。有些人在服用减肥药的过程中会出现晚上睡不着的情况,每天晚上都特别兴奋,躺在床上也睡不着,而且吃的东西也比以前少了。出现这种情况很有可能是减肥药里面含有安非他命,这是服用这种药的初期症状。随着身体抗药性的产生,还会出现情绪不稳定、妄想、产生幻觉、睡眠出现障碍等症状。
三、呕吐、拉肚子。如果在服用减肥药的过程中出现狂拉狂吐的症状,那么减肥药中有可能含有番泻叶等泻剂。在医学临床上,“泻剂”是不属于减肥药物的,如果没有正确使用,所带来的后果也是相当严重的。长期服用番泻叶,轻者有可能引起腹痛、恶心、呕吐等,重者甚至可能诱发消化道出血、女性月经失调等。
四、口干舌燥。当减肥药中含有西布曲明的时候,服用期间就会出现口干舌燥的症状。它的作用原理是通过抑制神经传导物质的再吸收来达到抑制食欲的效果,口服吸收效果比较良好,6个月内就能看到明显的减重效果。但这种药物有可能导致记忆力受损,同时还会出现其它脑血管问题。
五、食欲下降。如果你在吃减肥药期间胃口变得很差,而且感觉头痛、目眩、嗜睡、心悸,那你所服用的减肥药中有很有可能含有芬芬,这是国际禁药,它的副作用很大,长期服用甚至会造成心脏瓣膜损伤及肺脏高血压等问题。建议立刻停止服用。
脂肪抽吸术是利用负压吸引和(或)超声波、高频电场、共振及激光等物理手段,通过皮肤小切口将吸脂管插入皮下脂肪层,将堆积的皮下脂肪抽吸到体外,以改善和美化躯体线条的一种塑形方法。该方法术后效果明显,可以快速去除多余脂肪,并且吸出后的脂肪基本不会再生,不易反弹,因而手术效果可长期维持。
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