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耳膜穿孔
鼓膜穿孔多为慢性化脓性中耳炎的一种临床表现,鼓膜穿孔的危害为听为下降和诱发中耳感染,鼓膜穿孔严禁冲洗、滴药、防止洗澡水浸入。鼓膜穿孔可手术修补,否则中耳持续流脓流液,是危险的,任何手术均存在一定的偶然性。具体如果处理,怎样处理均需根据实际病情经治医师会作出合适选择。
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力。
耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,视患者之情形而定,此种手术是一种较为精密的显微手术方法,若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗,那就比单纯之耳膜穿孔修补,要较复杂地多了,有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。
总之,耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变,其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一,成功率高,可以解决穿孔,又可改善听力,真是一举数得。
耳膜穿孔治疗
外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力。
耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,视患者之情形而定,此种手术是一种较为精密的显微手术方法,若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗,那就比单纯之耳膜穿孔修补,要较复杂地多了,有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。
总之,耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变,其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一,成功率高,可以解决穿孔,又可改善听力,真是一举数得。
不一定
首先要看导致穿孔的原因、穿孔的大小等。通常来说鼓膜穿孔的原因主要有两点,一是感染二是外伤。
对于感染来说常见原因是经咽鼓管引起的感染,多见于婴幼儿时期。另外,急慢性中耳炎发作时,中耳脓液腐蚀鼓膜也可造成鼓膜穿孔。在外伤里面,临床上常见的外伤性鼓膜穿孔有掌击伤、头颅摔伤、爆炸伤和异物伤,其中以掌击伤最多。
炎症所造成的鼓膜穿孔,待炎症消退后仍然不能愈合的,那就需要做鼓膜修补的手术。临床上常采用的鼓膜修补术。
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