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根据最新规定,男性缴纳年限不少于25年,女性缴纳年限不少于20年,退休后可享受医疗保险待遇,退休前若未达到最低年限要求,可以一次性补齐实际缴费年限医疗费用。同时社保的养老部分需要累计缴纳15年,到退休年龄可以每月领取养老金和享受医疗报销。
医保的分类:
根据缴费及对应待遇,医保分设一档、二档和三档,每种医保形式分别对应着不同的参保人群。 如果职工是深户,单位应为其参加医保一档。如果是非深户,可在上述三档中任选一种参加。
医保缴存标准:
是依据职工社保缴费比例及基数表来计算的。
缴费公式为:缴费基数 * 缴费比例 = 缴费金额
(1)医保一档:缴费基数为职工上月工资总额。
缴费比例:企业单位比例5.2%(基本5%+地补0.2%),个人比例2%。
(2)医保二档:缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资9309元。
缴费比例:为0.8%,其中单位0.6%(基本0.5%+地补0.1%),个人0.2%。
(3)医保三档:缴费基数为城市上年度在岗职工月平均工资9309元。
缴费比例:为0.55%,其中单位0.45%(基本0.4%+地补0.05%),个人0.1%。
医保市内门诊待遇:
(1)一档医保有个人账户,可以在市内各大医保定点医院和社康中心使用,个人账户的钱可以直接用于支付门诊医疗费。
(2)药品费用方面,甲类药品二档、三档医保统筹基金可报销80%;乙类药品报销60%;单项诊疗或材料费用小于120元(含)的,可报销90%。
(3)门诊大病报销方面,一、二、三档医保的报销比例是一样的;门诊输血一档医保可报销90%,二、三档医保报销70%。
深圳社保只需缴纳一个月后即可报销,当月缴纳社保,次月1日起可以报销。连续缴纳时间越长,可报销额度越高。
拓展材料
每个医疗保险年度基本医疗保险统筹基金支付限额,根据参保人连续参加基本医疗保险的时间按下列标准执行:
(一)连续参保时间不满6个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的1倍;
(二)连续参保时间满6个月不满12个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的2倍;
(三)连续参保时间满12个月不满24个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的3倍;
(四)连续参保时间满24个月不满36个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的4倍;
(五)连续参保时间满36个月不满72个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的5倍;
(六)连续参保时间满72个月以上的,为本市上年度在岗职工平均工资的6倍。
数据来源:
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
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